보험금 지연·분쟁 즉시 해결｜손해사정법인 신성

손가락 절단 후유장해 를 청구하면 '손가락뼈 일부에 해당한다'거나 '접합이 잘 돼 장해가 없다'는 답을 받는 경우가 많습니다. 신성 손해사정법인 노석래 차장입니다. 손가락 절단 후유장해란 사고로 손가락의 일부나 전부가 잘려 나간 뒤, 치료를 마치고도 영구적으로 남은 결손이나 움직임 제한을 말합니다. 오늘은 상담 전에 실제…

중심척수증후군 후유장해 를 청구했다가 '원래 목에 협착이 있었다'는 답을 받고 상담을 요청하시는 분들이 적지 않습니다. 중심척수증후군이란 목뼈 안을 지나는 척수의 가운데 부분이 손상되어, 다리보다 팔과 손에 저림과 힘 빠짐이 더 두드러지게 나타나는 불완전 척수손상을 말합니다. 골절 없이 생기는 경우가 많아, 사고와 장해를 잇는 과정에서 …

고관절 골절 후유장해 란 엉덩이관절을 이루는 넓적다리뼈 윗부분, 주로 대퇴골 경부나 전자부가 부러진 뒤 치료를 마쳐도 관절 기능에 영구적으로 남는 장해를 말합니다. 인공관절 수술까지 받았다면 장해 평가 대상이 된다는 점은 비교적 분명합니다. 그런데 청구 뒤에 &#…

대장 점막내암 이란 대장 점막의 상피에서 생긴 암세포가 기저막을 넘어 점막고유층(또는 점막근층)까지 들어갔지만, 그 아래 점막하층에는 이르지 않은 상태를 말합니다. 대장 점막내암 진단비를 청구했는데, 일반암이 아니라 유사암·상피내암 기준으로 안내받는 일이 적지 않습니다. 내시경으로 용종을 떼어 내고 며칠 뒤, 병리결과지 한 장을 받아 듭니다. …

슬개골 골절 후유장해 란 무릎뼈가 부러진 뒤 치료가 끝났는데도 무릎 관절의 움직임·통증·기능에 영구적인 제한이 남은 상태를, 약관 장해분류표 기준으로 평가해 청구하는 것을 말합니다. 뼈가 잘 붙었다는 말을 들었는데, 계단을 오르거나 무릎을 끝까지 펴는 일이 여전히 어렵다면 그 간극이 바로 다툼의 출발점입니다. 청구 안내를 받고 나서야 "이건…

아킬레스건 파열 후유장해 란 아킬레스건이 끊어진 뒤 치료를 마쳤는데도 발목 움직임 등에 영구적인 제한이 남은 상태를, 보험 약관의 장해분류표 기준으로 평가해 청구하는 것을 말합니다. 그런데 보험사 안내문을 받아 보면 정작 결론은 몇 개의 낯선 용어 속에 들어 있습니다. 퇴행성, 외래성, 관여도, 증상 고정, 일시적 기능장해. 이 다섯 단어의 뜻만 …

결론부터 말씀드리면 쇄골골절 후유장해는 뼈가 붙었는지보다 무엇이 남았는지를 봅니다. 그리고 그 ‘남은 것’은 빗장뼈의 모양과 어깨의 움직임, 두 갈래로 나뉘어 평가됩니다. 쇄골골절 후유장해 상담을 하다 보면 “의사가 잘 붙었다고 했으니 청구할 게 없겠죠?”라는 말을 자주 듣습니다. 그런데 보험 약관이 묻는 질문은 조금 다릅니다. 안녕하세요. 신성…